日前，上海市人民检察院第二分院在办理一起涉雇主责任险保险诈骗批捕案中发现，辖区内宝山、嘉定、黄浦、崇明等区公安分局均在侦办此类案件。为统一法律适用，市检二分院联动国家金融监管总局上海监管局、上海市公安局经侦总队等，对辖区院6起案件联合督办，统一法律适用，开展集中公诉，提升案件的政治效果、法律效果、社会效果。这是10月31日市检二分院在杨浦区人民检察院召开的人民城市的护企答卷检企圆桌会议上发布的一则案例。

  在这6起案件的督办过程中，对于遇到的新问题、新情况，市检二分院邀请监管部门、公安机关、行业协会、高校学者等共同开展雇主责任险、团体意外险类保险诈骗检察综合履职工作研讨会，就雇主责任险、团体意外险的保险责任及理赔方式、重复理赔类保险诈骗犯罪认定思路、反向移送行政违法线索的追责期限、执法机关及处罚依据、对雇员支持民事起诉的可行性及必须要格外注意的问题进行深入研讨，并达成初步共识。考虑到涉案多名雇主除涉嫌保险诈骗罪外，还存在代雇员收取团体意外险保险金后部分截留自用情况，市检二分院发挥检察一体化机制优势，将相关线索移送民事检察部门。经与宝山区人民检察院联动开展线索研判和调查核实，发现涉案团体意外险保险金理赔中，多名劳动者合法权益受到侵害，联合宝山院开展检察机关民事支持起诉。经检察机关释法说理，双方以调解结案涉案雇员合法权益得到维护。保险诈骗案件不仅损害了保险公司利益，其通过非法手段占有的更是属于全体投保人共同所有的保险资金，直接损害了保险消费者的合法保险权益。市检二分院通过涉案财物诉讼化审查等多种手段，引导侦查机关对涉案财物进行取证固化，强化追赃挽损实效。目前系列案件中所涉赃款已基本全部追回。

  值得一提的是，《行政处罚法》第36条规定一般违背法律规定的行为的追责期间是两年，涉及公民生命健康安全、‌金融安全且有危害后果的，能延续至五年。对于保险诈骗行为作出相对不起诉决定后，能否适用五年的追责期间进行行政处罚，没有先例。市检二分院与公安、法院等反复沟通，达成保险诈骗既遂的应当适用五年追责期间的共识，并及时指导辖区院将相关线索移送区公安分局进行行政处罚。之后，又从机制上、管理上找漏洞及源头问题，就利用大数据手段提升保险精算质效防范保险新险种被薅羊毛、保险黑中介治理等问题与涉案单位、同业公会、主管机关共商治理对策。并赴保险公司结合实践经验分享新型保险诈骗犯罪应对策略，加强完善相关保险理赔规则和预防犯罪机制，为检察护企检护金融提质增效。

  市检二分院相关负责这个的人说， 作为检察护企专项行动之一，本次检企圆桌会议将逐步加强对各类企业的依法平等保护，促进经济高水平质量的发展。在人民城市理念提出五周年之际，将人民城市的建设和检察护企专项行动一起讨论，具有积极意义。在人民城市的建设过程中，企业一方面为社会快速创造和积累财富，增进民生福祉，另一方面也在城市的功能发挥与形象塑造中扮演着无法替代的角色。办案是检察护企工作最主要、最直接的方式，涉企案件涉及大量专业领域知识，要更加深刻地认识到涉企案件的特殊性，构建新的司法理念和判断路径。同时，逐步加强检企良性互动，发挥检察机关监督职能，协同其他部门为公司可以提供更有效的服务、支持和保障。并要逐步做好延伸治理工作，运用好法律所赋予的检察职能，加强综合履职、一体履职，让检察建议为企业的健康发展以及营造法治化营商环境提供更多助力。还要运用好大数据和人工智能等新科技，形成联动协同的护企工作格局。